Czego szukasz

Xiapex – nowy lek na chorobę Dupuytrena

Nowości na rynku medycznym są najbardziej wartościowe, kiedy pozwalają na wyleczenie schorzenia przy znaczącym zmniejszeniu inwazyjności tego procesu. Dostępny na rynku lek Xiapex jest alternatywą do chirurgicznej metody leczenia choroby Dupuytrena. Schorzenie to polega na znaczącym upośledzeniu funkcji motorycznych dłoni, objawiając się zazwyczaj przykurczem palców.

Choroba Dupuytrena dotyka najczęściej osoby po 40 roku życia, w rodzinie których występowały osoby dotknięte schorzeniem. Jednak pojawia się również u osób młodszych. Choroba rozwija się na przestrzeni lat, zdarzają się również przypadki z szybko postępującym schorzeniem co niestety źle rokuje. Schorzenie to ma podłoże genetyczne, częściej dotyka mężczyzn, zaś kobiety są nosicielkami choroby przekazując ją na kolejne pokolenie. Często pierwsze objawy występują na skutek indukcji za sprawą drobnego urazu lub stanu zapalnego. Dotychczas stosowanym sposobem leczenia był zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu zgrubiałej tkanki łącznej uniemożliwiającej całkowity wyprost palców. Choroba nieleczona wiąże się z wystąpieniem coraz silniejszego i postępującego przykurczu.

Leczenie tradycyjne

Tradycyjnie leczona choroba Dupuytrena, tak jak każdy zabieg chirurgiczny, wiąże się z możliwością wystąpienia powikłań oraz zjawisk niepożądanych jak np. uszkodzenia nerwów lub naczyń krwionośnych, co może doprowadzić do zaburzeń w funkcjonowaniu dłoni. Oprócz tego pomimo dużej skuteczności leczenia i przy prawidłowym przebiegu operacji może się zdarzyć, że w krótkim czasie po zabiegu pojawiają się nowe ogniska choroby na sąsiednich palcach. W tradycyjnej metodzie leczenia jedynym rozwiązaniem było przeprowadzenia kolejnego zabiegu chirurgicznego. Warto wiedzieć, że złe rozpoznanie choroby i niewłaściwe próby leczenia np. poprzez rehabilitację nie przynoszą poprawy, a nawet sprzyjają szybszemu rozwojowi schorzenia.

Leczenie z wykorzystaniem Xiapex

Nowoczesną metodą leczenia przykurczu Dupuytrena jest wykorzystanie leku dostępnego pod nazwą Xiapex. Substancją czynną jest enzym – kolagenaza, którą otrzymuje się z bakterii Clostridium histolyticum. Działanie leku polega na enzymatycznej degradacji, powstałych na skutek choroby, zgrubień. Preparat musi zostać podany przez lekarza specjalistę, który dzięki odpowiedniej aplikacji i manipulacji może uzyskać pożądany efekt już po 24 godzinach od pierwszej iniekcji. W przypadku leczenia z wykorzystaniem leku Xiapex optymalna ilość dawek preparatu to dwa wstrzyknięcia. Pełną sprawność przykurczonych palców uzyskuje się po ok. 30 dniach od rozpoczęcia leczenia. Co ważne w większości przypadków leczenie Xiapexem nie wymaga rehabilitacji co zmniejsza uciążliwość okresu rekonwalescencji. Pierwszy raz, znany w Europie lek pod nazwą Xiapex, został wprowadzony przez firmę Auxilium Pharmaceuticals Inc., która otrzymała akceptację do użycia leku w 2010 roku przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (ang. Food and Drug Administration, FDA) pod nazwą Xiaflex.

Xiapex – lepszy czy gorszy?

Przewaga zabiegu z wykorzystaniem kolagenazy nad leczeniem chirurgicznym to ograniczenie powikłań i niepożądanych następstw zabiegu chirurgicznego. W tym także dyskomfortu ze względu na ranę, a następnie bliznę, która w niektórych przypadkach może sprawiać ból podczas nacisku, dotyku oraz pracy.

Wadą leczenia Xiapexem są trudności w uzyskaniu efektu terapeutycznego podczas wystąpienia dużej ilości zbliznowaceń tkanki o różnej etiologii. Niestety na drodze farmakologicznej nie można wyleczyć wszystkich typów przykurczu Dupuytrena.

Niewątpliwie przewaga leczenia farmakologicznego z wykorzystaniem leku Xiapex ma znacznie więcej zalet w porównaniu do metody tradycyjnej. Podjęcie decyzji o przystąpieniu do leczenia farmakologicznego musi wiązać się z konsultacją z doświadczonym w tym zakresie lekarzem specjalistą. Zabieg, choć pozornie prosty, wymaga od lekarza odpowiedniej wiedzy i umiejętności zarówno w zakresie prowadzenia zabiegów chirurgicznych, a także praktycznego szkolenia, niezbędnego do podjęcia skutecznego leczenia.

Dr n. med. Ireneusz Walaszek, adiunkt w Klinice Chirurgii Ogólnej i Chirurgii Ręki Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie oraz chirurg w Domu Lekarskim Centrum Medyczne w Szczecinie, skomentował leczenie Xiapex’em w następujący sposób: Metoda enzymatycznego leczenia choroby Dupuytrena preparatem Xiapex jest z powodzeniem stosowana od kilku lat w Stanach Zjednoczonych, do Europy dotarła kilka lat później. Polega ona na podaniu enzymu, który rozpuszcza pasma łącznotkankowe stanowiące istotę tej właśnie choroby. Sposób ten daje pacjentowi możliwość uniknięcia zabiegu chirurgicznego i wizyty w szpitalu. Co najważniejsze przyśpiesza to odzyskanie sprawności bez pozostawienia blizny po stronie dłoniowej. Eliminuje to wszystkie obawy związane z tkliwością blizny i poczucia dyskomfortu w miejscu, które przy tradycyjnej metodzie leczenia byłoby operowane. Jest to metoda ceniona przez wielu pacjentów. Jednak trzeba mieć na uwadze, że nie może być aplikowana do wszystkich postaci choroby.

Xiapex to nowość na polskim i światowym rynku. W Polsce zabieg niechirurgicznego leczenia przykurczu Dupuytrena można wykonać w kilku placówkach.

Zdjęcie: Eddi 07- Free Stock / Foter / CC BY

Materiał przygotowany przez Partnera.
Spodobał Ci się artykuł? Podziel się z innymi:
Podyskutuj
Chcę otrzymywać inspiracje, pomysły i sugestie jak pracować i nie zwariować.
Newsletter wysyłamy raz na 2 tygodnie